纪小龙:肠化、萎缩都不是癌只有异常增生才有危险

  • 日期:10-25
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原标题:纪小龙:肠化和萎缩不是癌症。只有异常增生才是危险的

文|纪小龙

几乎所有患有慢性胃炎的成年人似乎都不再担心。但是,在日常工作中,我会继续遇到诸如“我的肠会发展为胃癌?如何预防”,“我的萎缩性胃炎会发展为胃癌,用什么方法来解决”等问题。小肠化和“萎缩”仍在“担忧”之中。

如果回顾一下现代医学对胃粘膜病变和加深过程的了解,您会发现50年前医学着作中没有胃粘膜,当时纤维内窥镜开始用于直接观察胃粘膜人的胃。随着“肠化”的萎缩,随着胃镜的发展和病例的积累,胃粘膜萎缩性胃炎和胃粘膜的肠上皮化生(肠化生)逐渐出现。由于在胃癌的标本检查中发现了萎缩与肠化生的比例,因此提出了“胃粘膜萎缩和肠化生是癌前病变”的观点并写在教科书中。在接下来的几十年中接受医学教育和培训的医生自然会告诉患者“肠化和萎缩是癌前病变”,并逐渐为公众所接受。

但是,随着时间的流逝,几十年过去了,最初发现的不断缩小的肠道菌群在“令人担忧”的情况下逐渐发展为胃癌。这使人们重新审视“萎缩和肠化生是癌前病变”的观点。慢慢发现与胃癌没有密切关系的不是萎缩或肠转移,而是一种“不典型增生”(也称为“非典型增生”,“高度上皮内瘤变”),即异常的增生性病变。因此,目前的观点是,当您进行胃镜病理检查时,如果您患有萎缩性胃炎或/和肠上皮化生,则不必担心,只有发现异常增生,您才可以需要注意并积极进行治疗(内科,内窥镜检查,手术等)。

正常胃粘膜

肠胃粘膜

前列腺肥大

严重的不典型增生(也称为高度上皮内瘤变)

-关于作者-

着名的病理学家吉小龙从事医学已有40多年的历史。曾任解放军总医院教授,武警总医院主任医师。

胃癌仍然是中国农民的第一癌,如何避免呢?点击“阅读原件”,进入网站并重新阅读搜狐以了解更多信息

负责编辑:

Source : Xiaolong博士

原标题:纪小龙:肠化和萎缩不是癌症。只有异常增生才是危险的

文|纪小龙

几乎所有患有慢性胃炎的成年人似乎都不再担心。但是,在日常工作中,我会继续遇到诸如“我的肠会发展为胃癌?如何预防”,“我的萎缩性胃炎会发展为胃癌,用什么方法来解决”等问题。小肠化和“萎缩”仍在“担忧”之中。

如果回顾一下现代医学对胃粘膜病变和加深过程的了解,您会发现50年前医学着作中没有胃粘膜,当时纤维内窥镜开始用于直接观察胃粘膜人的胃。随着“肠化”的萎缩,随着胃镜的发展和病例的积累,胃粘膜萎缩性胃炎和胃粘膜的肠上皮化生(肠化生)逐渐出现。由于在胃癌的标本检查中发现了萎缩与肠化生的比例,因此提出了“胃粘膜萎缩和肠化生是癌前病变”的观点并写在教科书中。在接下来的几十年中接受医学教育和培训的医生自然会告诉患者“肠化和萎缩是癌前病变”,并逐渐为公众所接受。

然而,随着时间的流逝,几十年过去了,一开始被发现的不断缩小的肠道菌群在“令人担忧”的情况下逐渐发展为胃癌。这使人们重新审视“萎缩和肠化生是癌前病变”的观点。慢慢发现与胃癌没有密切关系的不是萎缩或肠转移,而是一种“不典型增生”(也称为“非典型增生”,“高度上皮内瘤变”),即异常的增生性病变。因此,目前的观点是,当您进行胃镜病理检查时,如果您患有萎缩性胃炎或/和肠上皮化生,则不必担心,只有发现异常增生,您才可以需要注意并积极进行治疗(内科,内窥镜检查,手术等)。

正常胃粘膜

肠胃粘膜

前列腺肥大

严重的不典型增生(也称为高度上皮内瘤变)

-关于作者-

着名的病理学家吉小龙从事医学研究已有40多年了。曾任解放军总医院教授,武警总医院主任医师。

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胃粘膜

胃癌

肠化

萎缩性胃炎

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